امروزه سکته مغزی یکی از مهم ترین عامل مرگ و میر در سراسر جهان است و جدا از مسائل مربوط به بیماری، پرستاری و مراقبت از این عزیزان به نگرانی بزرگی تبدیل شده است بنابراین، یادگیری نحوه مراقبت از این بیماران به اصل مهمی تبدیل شده است. با ما همراه باشید تا با بخشی از خدمات پرستاری از سکته مغزی در منزل آشنا شوید:
اهداف پرستاری از سکته مغزی در منزل
مداخلات پرستاری از سکته مغزی در منزل
مراقبت در منزل از بیمار سکته مغزی
هزینه پرستاری از بیمار سکته مغزی در منزل
سکته مغزی یک بیماری است که عروق منتهی به مغز و داخل آن را درگیر می کند. سکته مغزی زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی که اکسیژن و مواد مغذی را به مغز می رساند یا توسط لخته مسدود شده یا دچار پارگی می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، بخشی از مغز نمی تواند خون و اکسیزن مورد نیاز خود را دریافت کند، بنابراین سلول های مغزی می میرند.
مقالات مرتبط:
در مرحله حاد، یک صفحه جریان عصبی برای ارائه اطلاعات در مورد اقدامات مهم زیر از وضعیت بالینی بیمار نگهداری می شود:
• تغییر سطح هوشیاری یا پاسخگویی
• وجود یا عدم وجود حرکات ارادی یا غیر ارادی اندام ها
• سفتی یا شل شدن گردن
• بازشدن چشم، تفاوت اندازه مردمک ها، و واکنش مردمک در برابر نور
• رنگ صورت و اندام ها، درجه حرارت و رطوبت پوست
• توانایی صحبت کردن
• وجود خونریزی
• حفظ فشارخون
در مرحله بعد از حاد، عملکردهای زیر را ارزیابی کنید:
• وضعیت ذهنی(حافظه، محدوده توجه، ادراک، جهت گیری، گفتار/زبان)
• احساس و ادراک( معمولا آگاهی بیمار از درد و دما کاهش یافته است)
• کنترل حرکتی( حرکت اندام فوقانی و تحتانی)، توانایی بلع، وضعیت تغذیه و هیدراتاسیون، یکپارچگی پوست، تحمل فعالیت و عملکرد روده و مثانه
• تمرکز بر ارزیابی پرستاری بر اختلال عملکرد در فعالیت های روزانه بیمار را ادامه دهید
اهداف اصلی برنامه ریزی مراقبت های پرستاری برای بیمار و خانواده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• بهبود تحرک
• جلوگیری از درد شانه
• دستیابی به مراقبت از خود
• رفع محرومیت حسی و ادراکی
• جلوگیری از آسپیراسیون
• تداوم روده و مثانه
• بهبود فرآیندهای فکری
• دستیابی به شکلی از ارتباطات
• حفظ یکپارچگی پوست
• بهبود عملکرد جنسی
• عدم وجود عوارض
مراقبت های پرستاری تاثیر قابل قبول توجهی بر بهبود بیمار دارد. به طور خلاصه، در اینجا برخی از مداخلات پرستاری برای بیماران مبتلا به سکته مغزی آمده است:
• تثبیت موقعیت. موقعیتی برای جلوگیری از انقباضات، کاهش فشار، دستیابی به همترازی مناسب بدن و جلوگیری از نوروپاتی های فشاری.
• جلوگیری از خم شدن(فلکشن). شب ها برای جلوگیری از خم شدن اندام آسیب دیده از آتل استفاده کنید.
• جلوگیری از ادم. بازوی آسیب دیده را برای جلوگیری از ادم و فیبروز بالا ببرید.
• دامنه کامل حرکت. برای حفظ تحرک مفصل، چهار یا پنج بار در روز دامنه کامل حرکت را رارائه دهید.
• جلوگیری از سکون وریدی. ورزش برای جلوگیری از ایست عروقی مفید است، که ممکن است بیمار را مستعد ترومبوز و آمبولی ریه کند.
• بازیابی تعادل. به بیمار بیاموزید که تعادل را در حالت نشسته حفظ کند، سپس در حالت ایستاده تعادل داشته باشد و به محض رسیدن به تعادل ایستاده شروع به راه رفتن کند.
• بهداشت شخصی. به محض اینکه بیمار می تواند بنشیند، او را به انجام فعالیت های بهداشت شخصی تشویق کنید.
• مدیریت مشکلات حسی. به بیمار با کاهش میدان دید در طرفی که ادراک بصری مختل است، نزدیک نشوید.
• مراجعه به گفتاردرمان. با یک گفتاردرمانگر برای ارزیابی رفلکس ها و کمک به آموزش تکنیک های بلع متناوب مشورت کنید.
• الگوی تخلیه. الگوی تخلیه را بررسی کنید و ادرار یا تخلیه مدفوع را در برنامه تخلیه بیمارقرار دهید.
• ثابت قدم بودن در فعالیت های بیمار. در برنامه، روال و تکرارها ثابت قدم باشید، ممکن است یک برنامه مکتوب، چک لیست ها و نوارهای صوتی به حافظه و تمرکز کمک کند و از تخته ارتباطی استفاده شود.
• ارزیابی پوست. به طور مکرر پوست را از نظر علائم زخم، با تاکید بر مناطق استخوانی ارزیابی کنید.
چهار یا پنچ بار در روز دامنه کامل حرکت را برای حفظ تحرک مفاصل، بازیابی کنترل حرکتی، جلوگیری از کوتاهی ها در اندام فلج، جلوگیری از وخامت بیشتر سیستم عصبی عضلانی و افزایش گردش خون فراهم کنید. اگر سفتی در هر ناحیه ای ایجاد شد، یک سری حرکات را بیشتر انجام دهید.
• ورزش برای جلوگیری از ایست عروقی مفید است، که ممکن است بیمار را مستعد ترومبوز و آمبولی ریه کند. علائم آمبولی ریه یا فشار کاری بیش از حد قلب را در طول ورزش( مانند تنگی نفس، درد قفسه سینه، سیانوز و افزایش ضربان قلب) مشاهده کنید.
• نظارت و حمایت از بیمار در طول تمرینات، دوره های کوتاه ورزشی مکرر را برنامه ریزی کنید، نه دوره های طولانی تر. بیمار را تشویق کنید تا در فواصل زمانی در طول روز، بدون آسیب به ورزش بپردازد.
• هنگامی که هوشیاری باز می گردد، برنامه توانبخشی فعال را شروع کنید.
• به بیمار آموزش دهید تا تعادل را در حالت نشسته حفظ کند، سپس در حالت ایستاده تعادل را حفظ کند.
• به محض دستیابی به تعادل، راه رفتن را شروع کنید( از میله های موازی استفاده کنید و به منظور جلوگیری از افتادن ضمن سرگیجه، ویلچر داشته باشید)
• به محض اینکه بیمار می تواند بنشیند، او را به انجام فعالیت های بهداشت شخصی تشویق کنید. فعالیت های مناسب مراقبت از خود را که می توان با یک دست انجام داد انتخاب کنید.
• اطمینان حاصل کنید که بیمار از طرف اسیب دیده غفلت نمی کند.
• برای پیشگیری از خستگی و دلسردی، حمایت عاطفی فراهم کنید.
• در طول از دست دادن کنترل اسفنکتر، سوندگذاری متناوب انجام دهید. الگوی تخلیه را تجزیه و تحلیل کنید.
• رژیم غذایی غنی و مصرف مایعات کافی(2 تا3 لیتر در روز) ارائه دهید، مگر اینکه منع مصرف داشته باشد.
• برای توالت رفتن زمان منظمی( بعد از صبحانه) تعیین کنید.
• به طور مکرر پوست را با علائم شکستگی، با تاکید بر مناطق پوستی ارزیابی کنید.
• استفاده از دستگاه های کاهش فشار، چرخش و موقعیت دهی منظم را ادامه دهید( حداقل هر 2ساعت).
• پوست را تمیز و خشک نگه دارید، پوست خشک سالم را به آرامی ماساژ دهید و به تغذیه کافی، توجه نشان دهید.
در اینجا نکات مهم برای مراقبان سکته مغزی در خانه آمده است:
• تمرینات توانبخشی روزانه را تشویق کنید. بسیاری از بیماران سکته مغزی پس از سکته مغزی با اختلالات حرکتی دست و پنجه نرم می کنند و این موارد هنگام مراجعه به خانه نیاز به توجه دارند. شما می توانید با تشویق تمرینات توانبخشی روزانه برای بهبود عملکرد مغز، به بهبودی بیمار خود کمک کنید. حرکت منظم بهترین درمان برای سکته مغزی است.
• مراقب مکمل های اضافی باشید زیرا می تواند سکته مغزی دیگری ایجاد کند. اگرچه مکمل های اضافی برای بهبود سکته مغزی می تواند فریبنده باشد، اما همیشه با پزشک بیمار مشورت کنید. برخی مکمل ها در واقع خطر سکته مغزی دوم را افزایش می دهند.
• کمک به مدیریت خطرات سکته مغزی. برخی از رفتارهای سبک زندگی می توانند خطر سکته مغزی مکرر را افزایش دهند. اطمینان حاصل کنید که فشارخون، کلسترول خون و سطح استرس را در کنترل دارید. در صورت شک، با پزشک مشورت کنید.
هزینه پرستاری از بیمار سکته مغزی در منزل یکی از مهم ترین مسائلی است که خانواده ها از بابت آن ابراز نگرانی می کنند با این حال، عدد ثابتی برای بیان این هزینه وجود ندارد و تعرفه پرستاری در منزل به علل متعددی وابسته است.
فاصله جغرافیایی بین منزل بیمار و محل کار پرستار و همچنین نوع خدماتی که بیمار در منزل از پرستار مربوطه انتظار دارد، همگی در تعیین هزینه پرستاری در منزل دخیل هستند.
آنچه در این مقاله به آن پرداخته شد، معرفی خدمات پرستاری از بیماران سکته مغزی در منزل می باشد. سکته مغزی یکی از مهم ترین علل مرگ و میر روزانه در جهان است که توجه به این مهم می تواند هم در کاهش آمار این بیماری و هم در کاهش نگرانی های مراقبین بیماران سکته مغزی یاری دهنده باشد.
شرکت گردشگری سلامت ارماطب، ارائهدهنده خدمات سلامت از سوی برترین کارشناسان و مجربترین کادردرمان است و با دراختیارداشتن پرستاران توانمند که زیر نظر بهترین پزشکان اصول لازم و حرفه ای پرستاری را فراگرفته اند، میتواند نگرانی شما را در پیدا کردن پرستار برای مراقبت از بیماران سکته مغزی در منزل به حداقل برساند. شما میتوانید با خاطری آسوده پرستاری از عزیزان خود را به ما بسپارید.
بنابراین در صورت نیاز، و همچنین برای آگاهی از هزینۀ دقیق این خدمات با توجه به نیازتان و حق بیمهای که میتواند برای شما مفید باشد، به فسمت تماس با ما در سایت مراجعه کنید و با کارشناسان ما در ارتباط باشید.