نوار قلب چیست

الکتروکاردیوگرام سیگنال های الکتریکی قلب شما را ثبت می کند و این یک آزمایش رایج و بدون درد است که برای تشخیص سریع مشکلات قلبی و نظارت بر سلامت قلب شما استفاده می شود، همچنین، الکتروکاردیوگرام (که ECG یا EKG نیز نامیده می شود) اغلب در مطب پزشک، کلینیک یا اتاق بیمارستان انجام می شود و  دستگاه های ECG تجهیزات استاندارد در اتاق های عمل و آمبولانس ها هستند. برخی از دستگاه های شخصی، مانند ساعت های هوشمند، مانیتورینگ ECG را ارائه می کنند. با ما در این مقاله همراه باشید تا با الکتروکاردیگرام و کاربردهای آن آشنا شویم.

الکتروکاردیوگرام چیست؟

الکتروکاردیوگرام یک روش بدون درد و غیر تهاجمی برای کمک به تشخیص بسیاری از مشکلات قلبی رایج در افراد در هر سنی است. پزشک شما ممکن است از الکتروکاردیوگرام برای تشخیص های زیر استفاده کند:

• ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی)

• اگر رگ های مسدود یا باریک در قلب شما (بیماری عروق کرونر) باعث درد قفسه سینه یا حمله قلبی شود.

• بررسی سابقه حمله قلبی

اگر هر یک از علائم و نشانه های زیر را دارید، ممکن است نیاز به ECG داشته باشید:

• درد قفسه سینه

• سرگیجه، سبکی سر یا گیجی

• تپش قلب

• نبض سریع

• تنگی نفس

• ضعف، خستگی یا کاهش توانایی ورزش کردن

انجمن قلب آمریکا استفاده از الکتروکاردیوگرام را برای ارزیابی بزرگسالان کم خطر که علائمی ندارند، توصیه نمی کند. اما اگر سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید، پزشک شما ممکن است الکتروکاردیوگرام را به عنوان آزمایش غربالگری پیشنهاد کند، حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید.

اگر علائم شما به شکل دوره ای اتفاق می افتند، ممکن است در طول یکECG  استاندارد ثبت نشوند. در این مورد ممکن است پزشک شما نظارت از راه دور یا مداوم ECG را توصیه کند. چندین نوع مختلف وجود دارد.

1. مانیتور هولتر. یک دستگاه پوشیدنی کوچک است که ECG مداوم را معمولا بین 24 تا 48 ساعت ثبت می کند.

2. مانیتور رویداد. این دستگاه قابل حمل، شبیه به مانیتور هولتر است، اما ریتم را در زمان های خاصی به مدت چند دقیقه در یک زمان ضبط می کند. شما می توانید آن را بیشتر از مانیتور هولتر بپوشید، معمولا 30 روز. همچنین، وقتی علائم را احساس می کنید دکمه را فشار می دهید. وقتی ریتم غیرعادی تشخیص داده شود، برخی از دستگاه ها به طورخودکار، ریتم قلبی را ضبط می کنند.

مراحل آماده سازی ثبت نوار قلب

هیچ آمادگی خاصی برای الکتروکاردیوگرام استاندارد لازم نیست. در مورد هرگونه دارو و مکملی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. این موارد اغلب می توانند بر نتایج آزمایش شما تاثیر بگذارند. الکتروکاردیوگرام را می توان در مطب پزشک یا بیمارستان انجام داد و اغلب توسط یک پرستار یا تکنسین انجام می شود.

قبل از ثبت نوار قلب

ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید. اگر در قسمت هایی از بدنتان که الکترودها قرار می گیرند مو دارید، تکنسین ممکن است موها را بتراشد تا الکترودها بچسبند. پس از آماده شدن، از شما خواسته می شود که روی میز یا تخت معاینه دراز بکشید.

در طول ثبت نوار قلب

در طولECG  حداکثر 12 حسگر(الکترود) به قفسه سینه و اندام های شما متصل می شود. الکترودها، تکه هایی چسبنده با سیم هایی هستند که به مانیتور متصل می شوند. آنها سیگنال های الکتریکی را که باعث ضربان قلب شما می شود، ضبط می کنند. کامپیوتر اطلاعات را ثبت می کند و به صورت امواج روی مانیتور یا روی کاغذ نمایش می دهد. در طول آزمایش می توانید به طور طبیعی نفس بکشید، اما باید بی حرکت دراز بکشید. حرکت، صحبت کردن یا لرزیدن ممکن است نتایج آزمایش را مخدوش کند. ECG استاندارد چند دقیقه طول می کشد. 

بعد از ثبت نوار قلب

بعد از نوار قلب می توانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید.

نتایج حاصل از ثبت قلبی

ممکن است پزشک نتایج شما را در همان روز الکتروکاردیوگرام یا در نوبت بعدی با شما در میان بگذارد. اگر الکتروکاردیوگرام شما نرمال باشد، ممکن است نیازی به آزمایشات دیگری نداشته باشید. اگر نتایج نشان دهنده یک ناهنجاری در قلب شما باشد، ممکن است به ECG دیگر یا سایر آزمایش های تشخیصی مانند اکوکاردیوگرام نیاز داشته باشید. درمان بستگی به این دارد که چه چیزی باعث علائم و نشانه های شما شده است. پزشک شما اطلاعات ثبت شده توسط دستگاه ECG را بررسی می کند و هرگونه مشکل در قلب شما را بررسی می کند، از جمله:

• ضربان قلب. به طور معمول، ضربان قلب را می توان با بررسی نبض اندازه گیری کرد. اگر نبض شما به سختی قابل تشخیص باشد یا خیلی سریع یا نامنظم باشد و نتوان دقیق شمارش کرد،ECG  ممکن است مفید باشد. نوار قلب می تواند به پزشک شما کمک کند تا ضربان قلب غیر معمول سریع (تاکی کاردی) یا ضربان قلب غیر معمول آهسته (برادی کاردی) را شناسایی کند. 

• ریتم قلب. ECG می تواند بی نظمی های ریتم قلب(آریتمی) را نشان دهد. این شرایط ممکن است زمانی رخ دهد که هر بخشی از سیستم الکتریکی قلب دچار اختلال شود. در موارد دیگر، داروهایی مانند مسدودکننده های بتا، کوکائین، آمفتامین ها و داروهای سرماخوردگی و آلرژی بدون نسخه می توانند باعث ایجاد آریتمی شوند.

• حمله قلب.ECG  می تواند شواهدی از حمله قلبی قبلی یا حمله قلبی در حال انجام را نشان دهد. الگوهای روی ECG ممکن است نشان دهند که کدام قسمت از قلب شما آسیب دیده است و همچنین میزان آسیب دیدگی چقدر است.

• نرسیدن خون و اکسیژن کافی به قلب.  ECGانجام شده در حالی که علائم دارید می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا درد قفسه سینه ناشی از کاهش جریان خون در عضله قلب است یا خیر، مانند درد قفسه سینه ناشی از آنژین ناپایدار.

• ناهنجاری های ساختاری. ECG می تواند سرنخ هایی درباره بزرگ شدن حفره ها یا دیواره های قلب، نقایص قلبی و سایر مشکلات قلبی ارائه دهد.

اگر پزشک شما هرگونه مشکلی در ECG شما پیدا کند، ممکن است آزمایش های اضافی را برای بررسی اینکه آیا درمان ضروری است یا خیر درخواست کند.

تفسیر نوار قلب

سه جز اصلی برای ECG وجود دارد: موج P، که نشان دهنده دپلاریزاسیون دهلیزها است. کمپلکس QRS که نشان دهنده دپلاریزاسیون بطن ها است. و موج T، که نشان دهنده رپلاریزاسیون مجدد بطن ها است. 

در طول هر ضربان قلب، یک قلب سالم دارای یک پیشرفت منظم دپلاریزاسیون است که با سلول های ضربان ساز در گره سینوسی دهلیزی، که در بطن راست واقع شده است، شروع می شود و در سراسر دهلیزها پخش می شود و از طریق گره دهلیزی بطنی، که مابین دهلیزها وبطن ها قرار دارد، به سمت پایین به رشته های HIS و فیبرهای موجود در دیواره بطن ها می رود و به سمت پایین پخش می شود.

این الگوی منظم دپلاریزاسیون باعث ردیابی مشخصه ECG می شود. 

چه زمانی نوار قلب لازم است؟

در برخی موارد، انجام این آزمایش می تواند مهم باشد. اگر عوامل خطر بزرگ قلبی مانند فشارخون بالا یا علائم بیماری قلبی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، ضربان قلب نامنظم یا ضربان قلب شدید را دارید، احتمالا باید نوار قلب بگیرید. ممکن است برای غربالگری یا شرایط شغلی به آزمایش نیاز داشته باشید، یا اگر سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری قلبی، دیابت یا سایر خطرات دارید و می خواهید ورزش را شروع کنید، انجام تست نوار قلب ضروری است.

آنچه در این مقاله بدان پرداخته شد، خلاصه اجمالی از معرفی الکتروکاردیگرام وکاربردهای آن در علم پزشکی می باشد. امروزه به دلیل افزایش آمار بیماری های قلبی عروقی به عنوان یکی از مهم ترین دلایل مرگ و میر، از تست های تشخیصی زیادی از جمله الکتروکاردیگرام استفاده می شود، پس بنابراین آشنایی با این ثبت قلبی و مواقعی که نیاز به بع الکتروکاردیگرام داریم، از اهمیت زیادی برخوردار است.

شرکت گردشگری سلامت ارماطب، ارائه‌دهنده خدمات سلامت از سوی برترین کارشناسان و مجرب‌ترین کادردرمان است و با دراختیارداشتن پرستاران توانمند که زیر نظر بهترین پزشکان اصول لازم و حرفه ای پرستاری را فراگرفته اند می تواند در معرفی الکتروکاردیگرام و همچنین انجام تست نوار قلب در منزل به شما عزیزان یاری رساند.

بنابراین در صورت نیاز، و همچنین برای مشاوره و آگاهی بیشتر درمورد الکتروکاردیگرام، از طریق راه های ذکر شده در سایت با کارشناسان ما در ارتباط باشید.

مقالات مرتبط:

گرفتن نوار قلب در منزل