یکی از خدمات پرستاری موردنیاز که این روزها به آن بیشتر از قبل پرداخته می شود، خدمات ساکشن در منزل است. گاهی برخی سالمندان، بیماران با آسیب مغزی یا طناب نخاعی ممکن است مشکلاتی برای تنفس، سرفه کردن، خارج کردن ترشحات از لوله تنفسی به بیرون داشته باشند. عواملی که باعث نیاز ما به ساکشن در منزل می شوند می توانند متعدد باشد، برای مثال، عدم کارکرد ماهیچه های مرتبط با تنفس و سرفه میتواند باعث عدم مکش مناسب و مسدود شدن راه هوایی شود. در هر حال، حضور پرستاری آشنا با اصول ساکشن، میتواند تمامی نگرانی شما را برای این مسئله رفع کند.
در پزشکی، گاهی اوقات دستگاه هایی برای ایجاد مکش ضروری هستند. ساکشن ممکن است برای پاکسازی مجاری تنفسی از خون، بزاق، استفراغ یا سایر ترشحات مورد استفاده قرارگیرد تا بیمار بتواند تنفس کند. ساکشن میتواند از آسپیراسیون ریوی جلوگیری کند، که می تواند منجر به عفونت ریه شود. در بهداشت ریوی، از مکش برای حذف مایعات از مجرای تنفسی، برای تسهیل تنفس و جلوگیری از رشد میکروارگانیسم ها استفاده می شود. دستگاه های کوچک مکنده اغلب آسپیراتور نامیده می شوند.
همچنین در جراحی میتوان از ساکشن برای برداشتن خون از ناحیه تحت عمل استفاده کرد تا جراحان بتوانند ناحیه مورد نظر را مشاهده کرده و روی آن کار کنند. ساکشن همچنین می تواند برای برداشتن خون تجمع یافته در جمجمه پس از خونریزی داخل جمجمه استفاده شود.
ازطرفی، ساکشن را میتوان برای از بین بردن ترشحات باقی مانده یا بیش از حد دستگاه تنفسی تحتانی در بیمارانی که قادر به انجام این عمل برای خود نیستند، استفاده کرد. این امر میتواند به دلیل وجود راه هوایی مصنوعی، مانند لوله تراکستومی، یا در بیمارانی که سرفه ضعیفی دارند به دلایل مختلفی مانند مصرف آرامبخش زیاد یا درگیری عصبی باشد.
همچنین بخوانید:
· ساکشن بینی (ساکشن در بینی)
· ساکشن دهانی (ساکشن دهان)
· ساکشن نازوفارنکس و اوروفارنکس (ساکشن ناحیه گلو ونای)
· ساکشن عمیق
درصورت بروز هریک از موارد زیر فرد باید ساکشن شود:
· صداهای تنفسی"تند" شنیده می شود.
· وجود حباب های مخاطی در گلو یا لوله راه هوایی (لوله تراکستومی)
· هنگامی که با قرار دادن دست روی سینه، احساس لرزش یا تکان خوردن به دلیل احتقان کند
· هنگامی که فرد از شما درخواست میکند (زمانیکه تنفس برای بیمار سخت است)
· سعی کنید ابتدا فرد را به سرفه کردن ترغیب کنید (یا سرفه کمکی انجام دهید). گاهی اوقات اگر فرد بتواند مخاط را با یک سرفه مناسب و خوب از بین ببرد، نیازی به ساکشن ندارد.
· هنگامی که در رابطه با مسدود بودن یا نیمه مسدود بودن لوله، شک دارید.
· استفراغ
مرحله اول : وسایل مورد نیاز را جمع آوری کنید.
دستگاه مکنده قابل حمل
سوند مکش تمیز
نرمال سالین استریل
کیسه احیا (همچنین به عنوان کیسه آمبو شناخته میشود)
یک دستیار
مرحله دوم : دستان خود را بشویید.
دستان خود را با آب و صابون بشویید. سپس آنها را با یک حوله تمیز خشک کنید.
مرحله سوم : تجهیزات مکش قابل حمل را بررسی کنید.
اطمینان حاصل کنید که تمام اتصالات لوله و شیشه جمع آوری، به اندازه کافی محکم و بدون درز عبوری هستند.
مرحله چهارم : دستگاه مکش قابل حمل را روی یک سطح صاف، خشک وایمن قرار دهید.
واحد مکش را به پریز برق وصل کنید. سپس دستگاه را روشن کنید.
مرحله پنجم : فشار مکش تنظیم کنید.
فشار مکش قابل حمل، نباید بیش از 15 میلی میتر جیوه تنظیم شود.
با روشن کردن دستگاه و پوشاندن انتهای باز خط مکش با یک دست، فشار را بررسی کنید. به صفحه فشار نگاه کنید (فشار می بایست افزایش یابد اما از نشانگر 15 روی صفحه بالاتر نرود)، اگرفشار بالا نرفت، همه اتصالات لوله را دوباره بررسی کنید یا با فشار مناسب تنظیم کنید.
مرحله ششم : سوند مکش تمیز را بردارید.
مرحله هفتم : دستکش بپوشید.
مرحله هشتم : لوله را به کاتتر مکش وصل کنید.
لوله اتصال بلند را که از دستگاه مکش بیرون می اید، بردارید و آن را به سوند مکنده وصل کنید.
مرحله نهم : دستگاه مکش را روشن کنید
فرد باید در حین ساکشن نفس های اضافی دریافت کند. این کار با استفاده از کیف آمبو انجام می شود. کیسه را به راه هوایی فرد وصل کنید (لوله تراکستومی) و کیسه را فشار دهید تا تنفس بیشتری ایجاد شود. هر شخص با توجه به تعداد دفعاتی که به "کیسه" نیاز دارد، متفاوت خواهد بود. یک فرد قبل، حین و بعد از هر مکش نیاز به کیسه دارد.
مرحله دهم : سوند را داخل لوله تراکستومی قرار دهید.
سوند را دهانه ورودی نای قرار دهید. لطفا به خاطر داشته باشید که هنگام ساکشن، لوله داخلی همیشه باید در جای خود باشد.
لوله داخلی لوله ای است که در نای در صفحه گردن قرار می گیرد. متناسب با موقعیت خاص شما، این لوله میتواند مجددا قابل استفاده یا یکبار مصرف باشد.
به آرامی سوند را به سمت داخل نای حرکت دهید تا مقاومت احساس شود. سوند را با فشار، پایین نفرستید.
مرحله یازدهم : درگاه مکش را بپوشانید
پورت مکش را با انگشت شست خود بپوشانید. به آرامی سوند مکنده را به بالا وبیرون بکشید. سوند مکنده را بیش از 10 ثانیه در لوله مدنظر رها نکنید.
ساکشن خاموش ( پورت باز است).
ساکشن روشن است (پورت بسته است).
مرحله دوازدهم : مراحل قبل تکرار کنید
مراحل 9، 10، 11 تکرار کنید تا کلیه ترشحات خارج شوند.
اگر متوجه شدید که مخاط غلیظ است، می توانید از نرمال سالین برای رقیق سازی آن استفاده کنید، مقدار کمی به داخل لوله بریزید و سپس از کیسه آمبو استفاده کنید، این کار به شل شدن مخاط کمک کرده و مکش را آسان میکند.
مرحله سیزدهم : سوند را از لوله مکش جدا کنید.
سوند را برای شستشو کنار بگذارید.
مرحله چهاردهم : لوله مکش را بشویید
پس از اتمام مکش، لوله مکش را باید شست. این کار را می توان با آب لوله کشی یا نمک معمولی انجام داد. درحالیکه دستگاه مکنده هنوز روشن است، لوله را در یک ظرف آب قرار دهید یا مقداری نمک نرمال داخل لوله بریزید. اجازه دهید تا از طریق شستشو، مخاط پاک شود.
مرحله پانزدهم : دستگاه مکش را خاموش کنید.
مرحله شانزدهم : تمام دستکش ها را بردارید و سوند مکش را بشویید
ساکشن موثر یکی از ضروری ترین روش های شما است و می تواند به معنای تفاوت بین راه هوایی باز و راه هوایی بسته باشد و شرایطی که بیمار شما نیاز به ساکشن دارد، کاملا آشکار است. این شرایط شامل هر نوع انسداد راه هوایی هستند، مانند :
· ترشحات بیش از حد (مخاط، خلط، بزاق)
· خون، بافت یا دندان در اثر آسیب های ناشی از ضربه
· استفراغ (برای جلوگیری از آسپیراسیون هوشیار باشید)
مکش را حداکثر به مدت 10 الی 15 ثانیه انجام دهید. اجازه دهید بیمار بین مکش به مدت 30 ثانیه الی 1 دقیقه استراحت کند. در صورت لزوم، اکسیژن را روی بیمار جایگزین کرده و با خارج کردن یانکاور، مکش را متوقف کنید.
· هایپوکسی- مهم ترین چیزی که باید به آن توجه داشته باشید.
· ضربه- آسیب بیشتری به بیمار در حال حاضر وارد نکنید.
· عفونت- سعی کنید هنگام کار در اطراف غشاهای مخاطی، آن را تمیز نگه دارید.
· آریتمی های قلبی- مراقب علائم افزایش حجم کار قلب باشید.
اگرچه ساکشن دهانی عوارض بالقوه ای دارد، اما برای اجتناب از آنها باید چند اقدام آسان انجام داد. این مراحل عبارتند از :
· اکسیژن رسانی به بیمار حداقل 30 ثانیه قبل از ساکشن برای جلوگیری از هایپوکسی.
· استفاده از احتیاط و تکنیک مناسب هنگام ساکشن برای جلوگیری از آسیب به بافت های حساس دهان.
· جلوگیری از آلودگی با تمیز نگه داشتن دستگاه مکش و ضدعفونی کردن، بعد از هر بار استفاده از آن.
· هنگام ساکشن بیمار را ترجیحا با مانیتور قلب، کاپنوگرافی، فشارخون و پالس اکسیژن سنج، تحت نظر داشته باشید.
خدمات پرستاری در منزل موارد متعددی را در برمی گیرد، برای مثال، خدمات تزریقات، نصب سوند، نمونه گیری آزمایشات، سرم تراپی و همچنین ساکشن تراپی. هزینه خدمات ساکشن همانند سایر خدمات پرستاری در منزل، می تواند تحت عوامل متعددی تغییر کند. قیمت این نوع خدمات متناسب با نوع دستگاه ساکشن، وسایل مورد نیاز به کار برده شده، هزینه پرستار، نوع خدمات مورد نیاز، تعیین می شود.
آنچه در این مقاله به آن پرداخته شد، خلاصه ای از ساکشن تراپی و دستورالعمل های لازم برای بکارگیری آن در منزل می باشد. در بسیاری از موارد، بیماران بعد از جراحی (ضایعه نخاعی یا آسیب مغزی و...) وهمچنین سالمندان در هر سنی ممکن است به ساکشن نیاز وِیژه و ومبرم پیدا کنند، در این صورت حضور پرستار در منزل میتواند به این عزیزان برای تنفس بهتر کمک کند. عمل ساکشن تراپی با کمک دستگاه ساکشن انجام می گیرد و یک پرستار توانمند می تواند با رعایت اصولی که به طور اجمالی بیان شد، در کمک رسانی به افراد در منزل مفید باشد.
شرکت گردشگری سلامت ارماطب، ارائهدهنده خدمات سلامت از سوی برترین کارشناسان و مجربترین کادردرمان است و با در اختیارداشتن پرستاران توانمند که زیر نظر بهترین پزشکان اصول لازم و حرفه ای پرستاری را فراگرفته اند، میتواند در پیدا کردن و معرفی پرستاران خبره و مسلط به عمل ساکشن و هم چنین مراقبت های لازم مرتبط با آن به شما عزیزان کمک کند. بنابراین در صورت نیاز، و همچنین برای آگاهی از هزینه های مربوط به عمل ساکشن تراپی در منزل متناسب با نیازتان وحق بیمه ای که میتواند برای شما مفید باشد، از طریق راه های ارتباطی مندرج در سایت با کارشناسان ما در ارماطب در ارتباط باشید.