دستگاه مانیتورینگ قلبی

علائم حیاتی نشان دهنده اساسی‌ترین عملکرد ارگان های بدن انسان است که وضعیت سلامت بدن را گوشزد میکند. مانیتورعلائم حیاتی (مانیتورینگ فیزیولوژیک) علائم حیاتی بیمار را بررسی کرده و بر روی صفحه نمایش ظاهر می‌سازد و در شرایط نامطلوب بیمار، هشدارهای لازم را می‌دهد و کادر درمان اقدامات لازم را برای بیمار انجام خواهند. علاوه بر نمایش علایم حیاتی برای نظارت، بازنگری، ذخیره و آلارم علائم هم استفاده می شود. با ما دراین مقاله همراه باشید تا با انواع مانیتورینگ فیزیولوژیک بخصوص مانیتور قلبی آشنا شویم.

پارامترهای علائم حیاتی

در اکثر تنظیمات پزشکی، چهار علامت حیاتی اولیه استاندارد به شرح زیر است:

• ضربان قلب (نبض)

• تعداد تنفس

• فشار خون

سایر پارامترها، شامل: سطح اشباع اکسیژن خون، میزان گازهای تنفسی، میزان گازهای خونی، الکتروکاردیوگرام، برون ده قلبی.

مقادیر طبیعی برای هر یک از این علائم حیاتی بر اساس سن و در برخی موارد بر اساس جنسیت متفاوت است. آنها همچنین ممکن است بر اساس وزن، توانایی ورزش و سلامت کلی متفاوت باشند.

در بزرگسالان سالم در حالت استراحت، مقادیر نرمال به شرح زیر است:

• ضربان قلب (نبض): 60-100 ضربه در دقیقه

• تعداد تنفس: 16-20 تنفس در دقیقه

• فشار خون: 120/80 میلی متر جیوه

• دما: 98 درجه فارنهایت (36.6 درجه سانتیگراد) تا 98.6 درجه فارنهایت (37 درجه سانتیگراد)

انواع مانیتورینگ علائم حیاتی

انواع سیستم های مانیتورینگ از نظر نحوه ی اتصال

الف) سیستم مانیتورینگ کنار تختی (Bed Side) بصورت ثابت یا قابل حمل کنار تخت بیمار

ب) سیستم مانیتورینگ مرکزی (Central): حداقل اجزاء تشکیل دهنده ی یک سیستم مرکزی به شرح زیر می باشد.

• مجموعه مانیتور جهت نمایش علایم حیاتی بیماران

• سرور سیستم مرکزی که علایم حیاتی را برای حداقل ۲۴ ساعت ذخیره میکند.

• کانال های ارتباطی مناسب مثل امواج رادیویی، فیبر نوری یا کابل مخابراتی و...

ج) سیستم تله مانیتورینگ (Tele Monitoring) بصورت انتقال پارامتر های حیاتی از طریق امواج رادیویی به یک سیستم کنار تختی یا ایستگاه نمایش مرکزی

انواع سیستم های مانیتورینگ از لحاظ ماژول‌ها

• مانیتورینگ اتاق عمل

• مانیتورینگ CCU

• مانیتورینگ اورژانس

• مانیتورینگ فشار خون

• مانیتورینگ قند خون

• هولتر مانیتورینگ

• مانیتورینگ عملکرد تنفسی

اجزاء تشکیل دهنده سیستم مانیتورینگ

• صفحه نمایش‌: قابلیت نمایش پارامتر های حیاتی مورد نیاز

• صفحه کلید مناسب‌: جهت انجام تنظیمات گوناگون سیستم با سرعت و سهولت

• ماژول‌های مختلف: با توجه به نوع و کاربرد مانیتوراز ماژول‌های گوناگونی ‌استفاده می شود.

• حسگرها‌: با توجه به ماژول‌ها سیستم مانیتورینگ از حسگرهای مختلفی برای انتقال اطلاعات حیاتی به دستگاه مورد استفاده می شود. مثل: حسگر دما یا قند خون، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ثبت ECG، پروب پالس اکسیمتر و...

１- باتری: شامل دو نوع باتری زیر است:

• باتری پشتیبان‌گیری: جهت حفظ اطلاعات اساسی سیستم که عموما یک باتری ۳‌ ولت کوچک است.

• باتری اصلی دستگاه: ‌معمولا باتری نیکل کادمیوم یا باتری سرب و اسیدی است.

２- برد تغذیه: ‌برای تبدیل ولتاژ برق شهری را به ولتاژ مورد نیاز دستگاه.

مانیتور قلبی

دستگاه مانیتور قلبی، در بخش‌های مراقبت‌های ویژه (NICU ، ICU  و CCU)، اورژانس و اتاق‌های عمل و بیماران تحت درمان در خانه استفاده میشود. این دستگاه با نمایش علائم حیاتی بیمار به طور مداوم یک سری داده درباره وضعیت بیمار به ما می دهد.

داده ها بصورت:

• ریتم قلب

• ریت قلب

• میزان اشباع اکسیژن خون شریانی

• میزان فشار خون

• دمای بدن

• تعداد تنفس های بیمار در دقیقه

• نوار قلب(EKG)

دستگاه اطلاعات مربوط  به علائم حیاتی بیمار را جمع‌آوری کرده و داده ها را بر روی صفحه نمایش داده  و در صورت لزوم آلارم هایی را درباره داده ها به ما میدهد و کادر درمان بر اساس این داده ها اقدامات لازم را برای بیمار انجام می دهند.

این آلارم ها معمولا بصورت صوتی یا تصوری اند که یا نشان دهنده یک حالت غیر فیزیولوژیک بدن یا یک اشکال فنی مانیتور است.

اجزا تشکیل دهنده مانیتور قلبی

• صفحه نمایش

• صفحه کلید

• حسگر ریت و ریتم قلب، دما، پروب پالس اکسیمتر، پروب ثبت EKG، فشارسنج اتوماتیک

• ماژولEKG ، ماژول کنترل دما، ماژول کنترل فشار، ماژولSpo2  یا سطح اکسژن خون شریانی

• باطری

• برد تغذیه 

کاربرد مانیتورینگ قلبی

قلب ارگان حیاتی بدن هستند که  هر اختلال و بی نظمی در کار آن زندگی بیمار را به خطر می اندازد.

از این رو بررسی عملکرد قلب یک امر ضروری برای حیات انسان است.

برای داشتن یه خروجی کامل قلبی و پمپاژ خون به تمام نقط بدن بخصوص ارگان های حیاتی مثل مغز و یا خود قلب عملکرد رفتاری درست قلب و پایش عمکرد آن در صورت لزوم ضروری می باشد.

با توجه به ریسک فاکتور های رایج و زیاد، ابتلا به بیماری قلبی در دنیای امروز مانند: افزایش سن، دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا، سیگار کشیدن و... مشکلات قلبی عروقی یک موضوع مهم برای ادامه حیات می باشد، از این رو با توجه به افزایش مشکلات قلبی عروقی و درمان های صورت گرفته برای آن، پایش عملکرد قلب به دنبال آن مسئله ی جدی می باشد که خیلی از بیماران با آن مواجه اند.

از جمله کارهایی که برای پایش عملکرد قلب صورت میگیرد، استفاده از مانیتور بررسی‌کننده عملکرد پایه قلبی است.

از دستگاه مانیتور قلبی در بخش‌های مراقبت‌های ویژه (NICU ، ICU  و CCU)، اورژانس و اتاق‌های عمل و بیماران تحت درمان در خانه استفاده می شود که به طور مداوم وضعیت بیمار را نمایش می دهد.

هولتر مانیتورینگ قلبی

هولترمانیتورینگ قلب یا الکتروکاردیوگرام وسیله ای  قابل حمل که به اختصار هولتر قلب نامیده می شود، روشی  تشخیصی برای سنجش و مانیتورینگ فعالیت های قلب که برای تشخیص بی نظمی های در ضربان قلب برای یک دوره زمانی 24 تا 48 ساعت گفته می شود.

انواع هولتر مانیتورینگ برای مشکلات قلبی

• هولتر قلب

• هولتر فشارخون

کاربرد هولتر قلب 

اگر بیمار دارای یکی از علائم زیر باشد متخصص برای بیمار تست هولتر را توصیه میکند:

• سرگیجه مداوم درد

• مشکل در تنفس (تنگی نفس)

• غش کردن بدون دلیل مشخص

• درد در قفسه سینه

• ضربان قلب نامنظم

کاربرد هولتر فشار خون

هولتر فشارخون در موارد گوناگونی استفاده می شود که برخی از آن به شرح زیر است:

• داشتن فشار خون بالا  فقط در موقعیت های خاص مثلادر مطب یا…

• بررسی تغییرات فشار خون در طول ۲۴ ساعت یا در حین انجام کارهای روزانه

• تشخیص افزایش فشارخون در شب

• بررسی تاثیر داروها بر فشار خون در طول ۲۴ ساعت

• تشخیص فشار خون مقاوم به دارو

• تصمیم در مورد شروع دارو در بیمار با فشار خون بیمار لب مرزی

• بررسی فشارخون در حین حاملگی

• بررسی فشار خون ماسکه (افرادی که علیرغم فشاربالا ، بدلایلی در مطب فشار خونشان نرمال می شود)

• بررسی فشارخون نوسانات زیاد یا غیر قابل کنترل

 پزشک معالج با توجه به نتایج و فعالیت ها وعلائم ثبت شده توسط هولتر، با شما در مورد نتایج صحبت خواهد کرد. اطلاعات مانیتور ممکن است نشان دهند دچار حمله قلبی شده اسد یا علت علائمی که دارید چیست یا آیا داروهایی که هم اکنون مصرف می کنید به درمان بیماری شما کمک کرده است یا نه و یا ممکن است پزشک شما آزمایش های دیگری را توصیه کند تا به تشخیص برسد.

آنچه در این مقاله بدان اشاره شد، خلاصه ای از معرفی مانیتورینگ علائم حیاتی به خصوص با نگاه ویژه ای به مانیتور قلبی می باشد. امروزه از دستگاه مانیتور قلبی بیش از پیش استفاده می شود که یکی از مهم ترین علت های آن، افزایش روز افزون مبتلایان بیمارهای قلبی عروقی می باشد. دستگاه مانیتورینگ یکی از گران ترین و پرهزینه ترین محصولات پزشکی می باشد. هزینه بالای آن موجب شده تا افرادی که نیاز به پایش شرایط بالینی در منزل دارند این دستگاه را اجاره کنند.

شرکت گردشگری سلامت ارماطب، با پرسنل تحصیل کرده در زمینه های مختلف مرتبط با خدمات پرستاری و پزشکی می باشد. در کنار تحصیلات دانشگاهی، تمامی پرسنل این شرکت، از باتجربه ترین افراد این حرفه بوده که توانایی های منحصر بفردی از خود نشان داده اند. کادر درمانی و مراقبتی ارماطب با در اختیارداشتن پرستاران توانمند، با تعهد و دلسوز در راستای بهبودی و سلامتی بیماران قلبی و بیماران نیازمند به مانیتورینگ قلبی و هولتر مانیتورینگ به شما دوستان یاری رسانند.

  بنابراین در صورت نیاز و همچنین برای آگاهی از هزینه های مربوط به خدمات پرستاری از بیماران قلبی در منزل و هزینه اجاره دستگاه مانیتورینگ قلبی و استفاده از هولتر مانیتورینگ ۲۴ تا ۴۸ ساعته، از طریق راه های ارتباطی مندرج در سایت با کارشناسان ما در ارماطب در ارتباط باشید.

مقالات مرتبط:

گرفتن نوار قلب در منزل

آشنایی با فشارخون

خدمات فشارخون در منزل